ความผิดปกติของคุณภาพน้ำอสุจิและการรักษา

ความผิดปกติของคุณภาพน้ำอสุจิและการรักษา

ภาวะมีบุตรยาก (Infertility) คือ การที่คู่ชาย-หญิงไม่สามารถมีบุตรได้ หลังจากมีเพศสัมพันธ์กันอย่างสม่ำเสมอและไม่คุมกำเนิดเป็นระยะเวลา 1 ปี โดยสาเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิง
สำหรับภาวะมีบุตรยากในเพศชาย (Male Infertility) หมายถึง ฝ่ายชายนั้นไม่สามารถทำให้คู่ครองตั้งครรภ์ได้ โดยกว่า 40 % ของภาวะมีบุตรยาก พบว่าสาเหตุเกิดจากฝ่ายชาย โดยส่วนใหญ่นั้นเกิดจากคุณภาพของน้ำอสุจิที่ผิดปกติ (Semen Abnormality) ซึ่งพบได้ร้อยละ 85 ของสาเหตุที่เกิดจากฝ่ายชาย โดยอวัยวะสำคัญที่มีผลต่อการเจริญพันธุ์ของผู้ชายคืออัณฑะ ซึ่งมีหน้าที่สร้างฮอร์โมนเพศชาย และสร้างเซลล์สืบพันธุ์ซึ่งก็คือตัวอสุจิ การทำงานของอัณฑะอยู่ภายใต้การควบคุมของต่อมใต้สมองเช่นเดียวกับรังไข่ของฝ่ายหญิง
ภาวะสภาพของอสุจิด้านต่างๆ มีดังนี้
 
• Normozoospermia: อสุจิที่ปกติ
• Oligozoospermia: มีจำนวนตัวอสุจิน้อยกว่าเกณฑ์ที่ตั้งไว้
• Asthenozoospermia: มีจำนวนตัวอสุจิที่มีการเคลื่อนไหวปกติน้อยกว่าเกณฑ์ที่ตั้งไว้
• Teratozoospermia: มีจำนวนตัวอสุจิที่มีรูปร่างลักษณะปกติน้อยกว่าเกณฑ์ที่ตั้งไว้
• Azoospermia : ตรวจไม่พบตัวอสุจิในน้ำอสุจิ
• Parvisemia : ปริมาณน้ำอสุจิน้อยกว่า 2 มิลลิลิตร
• Aspermia : ไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิเลย
ความผิดปกติของน้ำอสุจิดังกล่าว สาเหตุส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด อาจเกิดได้จาก ความผิดปกติของอัณฑะ การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ พฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น ความเครียด น้ำหนักเกินมาตรฐาน การออกกำลังกายมากเกินไป ปัญหาเกี่ยวกับเรื่องทางเพศ เช่น การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และการหลั่งเร็ว รวมไปถึงการดื่มสุรา สูบบุหรี่และใช้ยาเสพติด หรือยาปฏิชีวนะบางประเภทก็มีผลต่อคุณภาพของอสุจิได้
การรักษาโดยการเพิ่มคุณภาพอสุจิสามารถทำได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เน้นโปรตีนที่ดี เช่น เนื้อปลา ถั่ว เน้นอาหารที่เสริมสารต้านอนุมูลอิสระ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและพอเหมาะไม่หักโหมจนเกินไป นอนหลับอย่างมีคุณภาพคือ นอนไม่ดึก (ก่อน 22.00 น.) เป็นเวลาอย่างน้อย 7-8 ชั่วโมง งดการดื่มสุราการสูบบุหรี่ และการใช้สารเสพติดจะช่วยให้อสุจิมีคุณภาพที่ดีขึ้น
ซึ่งหากวิธีดังกล่าวไม่ได้ผล สามารถนำเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์มาช่วยเรื่องการมีบุตร ได้แก่
• การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF/ICSI)
• การเจาะดูดอสุจิออกจากอัณฑะโดยตรง (PESA, TESE, MESA) เป็นการนำตัวอสุจิออกจากอัณฑะหรือท่อนำอสุจิในกรณีที่ฝ่ายชายไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิ เพื่อไปคัดหาตัวอสุจิ แล้วนำไปผสมกับเซลล์ไข่ด้วยวิธีอิ๊กซี่ (ICSI)

Reference: Prime Fertility Center Co., Ltd.

สนใจบริการ ทำเด็กหลอดแก้ว ฉีดเชื้อผสมเทียม ฝากไข่ ตรวจสุขภาพ คลิกที่นี่

ICSI การทำอิ๊กซี่ หรือ Intracytoplasmic sperminjection (ICSI) เป็นการปฏิสนธินอกร่างกายที่ใช้เทคโนโลยีเข้าช่วยในห้องปฏิบัติการ ซึ่งขั้นตอนคล้ายกับการทำเด็กหลอดแก้วหรือ IVF แต่การทำอิ๊กซี่จะมีความแตกต่างคือ อิ๊กซี่เป็นการนำเอาอสุจิที่ผ่านการคัดเลือกที่ดีที่สุดหนึ่งตัวผสมต่อไข่ที่อยู่ในระยะที่เหมาะสมในการปฏิสนธิหนึ่งใบ โดยการใส่อสุจิเข้าไปในเนื้อไข่โดยตรง กระบวนการนี้จะต้องมีการกระตุ้นไข่ด้วยยาฮอร์โมนเพื่อให้ได้ไข่จำนวนหลายใบ และยังให้ผลการปฏิสนธิเป็นที่น่าพึงพอใจ ช่วยลดปัญหาการปฏิสนธิหรือการปฏิสนธิแบบผิดปกติอันเนื่องมาจากไข่และอสุจิ เช่น การเกิดการผสมด้วยอสุจิหลายตัว, อสุจิไม่สามารถเจาะผ่านเปลือกไข่เพื่อเข้ามาปฏิสนธิได้ เป็นต้น หลังจากนั้นตัวอ่อนจะถูกนำไปเพาะเลี้ยงในภาวะที่เหมาะสมในห้องปฏิบัติการตัวอ่อน แล้วจึงนำตัวอ่อนฉีดกลับเข้าสู่โพรงมดลูกเพื่อให้ตัวอ่อนฝังตัวที่มดลูกและเจริญเติบโตเป็นทารกต่อไป

คู่สมรสที่ควรรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีการทำ ICSI
1. ฝ่ายหญิงมีอายุค่อนข้างมาก (มากกว่า 35 ปี)
2. ฝ่ายหญิงมีภาวะท่อนำไข่ตีบตันทั้งสองข้าง
3. ฝ่ายหญิงมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ค่อนข้างรุนแรง
4. ฝ่ายหญิงมีการทำงานของฮอร์โมนรังไข่ผิดปกติ เช่น ภาวะไข่ไม่ตกเรื้อรัง หรือโรคถุงน้ำรังไข่ (PCOS)
5. ฝ่ายชายมีอสุจิผิดปกติรุนแรง ทั้งทางด้านรูปร่าง ความสามารถในการเคลื่อนที่ รวมถึงจำนวนของอสุจิด้วย
6. ฝ่ายชายที่เป็นหมันหรือทำหมัน แต่ยังคงมีการสร้างอสุจิและสามารถนำอสุจิออกมาได้จาก วิธีการผ่าตัด เช่น การทำ PESA, TESA, TESE เป็นต้น
7. คู่สามีภรรยาที่เคยไม่ประสบความสำเร็จในการปฏิสนธินอกร่างกายด้วยวิธี IVF
8. คู่สามีภรรยาที่ต้องการตรวจคัดกรองโรคทางพันธุกรรมด้วยของตัวอ่อน

Semen Analysis การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ

สาเหตุของสภาวะการมีบุตรยากเกิดจากหลายปัจจัย โดยแบ่งสาเหตุได้จาก
1.สาเหตุจากเพศชายประมาณ 30-40 เปอร์เซ็นต์
2.สาเหตุจากเพศหญิงประมาณ 30-40 เปอร์เซ็นต์
3.สาเหตุจากทั้งเพศชายและหญิงประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์
4.ไม่ทราบสาเหตุอีกประมาณ 10-20 เปอร์เซ็นต์

โดยการตรวจวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในฝ่ายชายมักอาศัยการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ (Semen Analysis) เป็นหลัก แต่การจะตรวจหาสาเหตุที่สามารถรักษาหรือแก้ไขได้ต้องอาศัยการซักประวัติ ตรวจร่างกาย ตลอดจนการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อนำไปสู่การรักษาที่เหมาะสม

การตรวจทางห้องปฏิบัติการมีการตรวจหลายชนิดสำหรับภาวะมีบุตรยากฝ่ายชาย การเลือกจะตรวจอะไรบ้างขึ้นอยู่กับประวัติและการตรวจร่างกายของผู้นั้น แต่การตรวจที่จำเป็นต้องทำทุกรายคือการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิหรือ Semen Analysis

คำแนะนำในการเก็บน้ำอสุจิที่ถูกต้อง
1. ควรงดการมีเพศสัมพันธ์รวมถึงการหลั่งอสุจิด้วยวิธีการใด ๆ อย่างน้อย 2-3 วัน แต่ไม่ควรเกิน 7 วัน
2. ล้างมือและอวัยวะเพศให้สะอาดด้วยสบู่ แล้วเช็ดให้แห้งก่อนการเก็บน้ำอสุจิ
3. เก็บน้ำอสุจิด้วยวิธีช่วยตัวเอง (Masturbation)
4. ระหว่างการเก็บหลีกเลี่ยงการใช้มือสัมผัสภายในภาชนะเก็บน้ำเชื้อ
5. ห้ามเก็บโดยใช้ถุงยางอนามัย เนื่องจากถุงยางอนามัยมีสารหล่อลื่นซึ่งสามารถทำให้อสุจิตายได้

ทำ ICSI ราคา มีบุตรยาก  ตรวจอสุจิ

Related Posts

เปรียบเทียบราคาการทำ icsi ราคาของการทำ iui ราคาของการทำ ivf ราคาและขั้นตอนการทำมีความแตกต่างกันอย่าง

03

พ.ค.
ข่าวสาร สาระน่ารู้

เปรียบเทียบราคาการทำ icsi ราคาของการทำ iui ราคาของการทำ ivf ราคาและขั้นตอนการทำมีความแตกต่างกันอย่าง

เปรียบเทียบราคาการทำ icsi ราคาของการทำ iui ราคาของการทำ ivf ราคาและขั้นตอนการทำมีความแตกต่ […]