ICSI เป็นหนทางการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้ชายหรือไม่?

ICSI หรือเทคนิคการฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่โดยตรง นับเป็นเทคนิคที่เข้ามาช่วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) ตั้งแต่ปี 1991 เพื่อช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชาย (Severe Male factor infertility) แม้ว่าจะมีการปรับเทคนิคนี้เพิ่มเติม เช่น การฉีดอสุจิโดยเลือกจากลักษณะทางสัณฐานวิทยาและทางสรีรวิทยา แต่ยังไม่มีรายงานที่มากพอที่จะยืนยันได้ว่า การปรับเทคนิคเพิ่มเติมนั้นจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการ ICSI เพียงอย่างเดียว

เทคนิค ICSI จึงช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชายได้เป็นอย่างดี ทั้งในกรณีที่มีจำนวนอสุจิน้อยหรืออัตราการเคลื่อนไหวต่ำกว่าปกติ รวมถึงกรณีตรวจไม่พบตัวอสุจิในน้ำอสุจิและต้องทำการเก็บอสุจิโดยตรงจากอัณฑะ(PESA/TESE/TESA) ก็สามารถใช้เทคนิคนี้ได้ โดยให้ผลสำเร็จเช่นเดียวกับผู้ชายที่มีจำนวนอสุจิหรือการเคลื่อนไหวปกติ

โดยมีการศึกษาพบว่าการรักษาภาวะผู้มีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชาย หากฝ่ายหญิงอายุ < 35 ปีนั้นจะให้ผล Live delivery rate ถึง 51.9% ต่อรอบการรักษาด้วยเทคนิค ICSI และยังมีบันทึกประโยชน์ของการรักษาด้วยเทคนิค ICSI เช่น เพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกและ Live birth rate รวมทั้งลดอัตราการปฏิสนธิที่ไม่สำเร็จลง

นอกจากนี้ยังมีการศึกษาว่า ในผู้ชายที่เป็นโรคเส้นขอด (Varicocele) หากแก้ไขภาวะเส้นเลือดขอดก่อนการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์จะทำให้ผล ICSI ดีขึ้น จากการศึกษาพบว่า การผ่าตัดเส้นเลือดขอดสัมพันธ์กับอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกที่ดีขึ้น รวมถึงอัตราการเกิดมีชีพที่เพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า (จาก 29.0%–47.6%) แสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่ได้รับการรักษาภาวะเส้นเลือดขอดก่อนการรักษาผู้มีบุตรยากนั้น มีโอกาสเกิดมีชีพสูงกว่าผู้ที่มีเส้นเลือดขอดแต่ไม่ได้รับการรักษาถึง 70%

โดยสรุป ICSI ยังคงเป็นความก้าวหน้าที่โดดเด่นที่สุดในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชาย และผลลัพธ์ของการ ICSI จะดีขึ้นได้ด้วยการรักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น เส้นเลือดขอด รวมทั้งตรวจประเมินคุณภาพของอสุจิก่อนการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์นั่นเอง
.
ทนพญ. ปวรัตน์ สังขสวัสดิ์
Embryologist
.
Ref: Intracytoplasmic sperm injection is the only treatment for male factor—or NOT? – Fertility and Sterility

—

Prime Fertility Center ไม่ได้เพียงแค่ให้การรักษาภาวะมีบุตรยาก มีบุตรยาก มีลูกยากเพียงเท่านั้น สิ่งที่ Prime Fertility Center มุ่งหวัง และมีการพัฒนาอย่างไม่หยุดยั้ง คือการให้บริการลูกค้าด้วยความใส่ใจ พร้อมให้คำปรึกษา ดูแล และใส่ใจทุกความรู้สึกของคุณ เหมือนกับเป็นคนในครอบครัว เพราะเราเข้าใจถึงความรู้สึก ความกดดัน ความเครียดของผู้เข้ารับบริการที่ไม่สามารถมีบุตรได้สำเร็จเป็นอย่างดี ทางคลินิกจึงมีความตั้งใจที่จะมอบความอบอุ่น และอำนวยความสะดวกแก่ผู้เข้ารับบริการอย่างเต็มรูปแบบ ด้วยความมุ่งมั่นและความใส่ใจจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อน และทีมงานมากประสบการณ์ในการดูแลและให้คำปรึกษาแบบครบวงจร

สนใจเข้ารับการปรึกษาภาวะมีบุตรยาก
ติดต่อ Prime Fertility Center
โทร : 062-648-6688 / 062-648-8866 / 02-029-1418–9
Line : http://line.me/ti/p/~@primefertility
Facebook : https://www.facebook.com/primefertilitycenter
E-mail : [email protected]